Was ist Zahnaufhellung und für wen ist sie geeignet?

Es handelt sich um ein Bleaching-Verfahren (Aufhellungsverfahren), das unter Verwendung von Wasserstoffperoxid oder dessen Derivaten durchgeführt wird. Die verwendeten Substanzen setzen Sauerstoff (0) frei. Durch die Abspaltung des Sauerstoffs hellt sich auch die Zahnfarbe auf. Dieses Verfahren sorgt dafür, dass Personen mit gelben, braunen oder grauen Zähnen weißere Zähne erhalten. Eine Zahnaufhellung sollte bei Patienten mit gesunden Zähnen und Zahnfleisch sowie einer guten Mundhygiene angewendet werden. Es gibt keine Regel besagenden, dass Zahnaufhellungssysteme als kosmetisches Produkt für jeden Patienten geeignet sind. Heutzutage gibt es viele verschiedene Arten von Zahnaufhellungsmethoden, wie solche, die Patienten selbst anwenden können, oder solche, die vom Zahnarzt am Patienten durchgeführt werden. Es muss immer unbedingt der Zahnarzt entscheiden, welche Art der Zahnaufhellungsmethode für den Patienten geeignet ist.Aufhellende Zahnpasten Diese sorgen dafür, dass Verfärbungen auf den Zähnen dank der darin enthaltenen Abrasivstoffe entfernt werden. Da diese Zahnpasten kein Wasserstoffperoxid als Aufhellungsmittel enthalten, dringen sie nicht in die tiefen Schichten der Zähne ein und können lediglich oberflächliche Verfärbungen entfernen. Diese aufhellenden Zahnpasten können die Zahnfarbe um bis zu 1 Ton aufhellen. Bei der vom Zahnarzt angewandten In-Office-Bleaching-Technik kann die Zahnfarbe hingegen um bis zu 8 Töne aufgehellt werden.Aufhellende Gele und Streifen Aufhellende Gele sind peroxidbasierte transparente Gele, die vom Patienten mithilfe kleiner Bürsten auf die Zahnoberfläche aufgetragen werden. Sie werden im Allgemeinen 2 Mal täglich über einen Zeitraum von 14 Tagen angewendet. Aufhellende Streifen wiederum sind unsichtbare, transparente Streifen, die mit einem peroxidbasierten Gel beschichtet sind und vom Patienten auf die Zähne geklebt werden. Bei beiden Arten von Aufhellungssystemen werden innerhalb der ersten Tage sofortige und nach 4 Monaten endgültige Aufhellungsergebnisse erzielt. Da diese Methoden jedoch nicht unter ärztlicher Kontrolle durchgeführt werden und die Inhalte der verwendeten Bleichmittel dem Zahnarzt nicht bekannt sind, werden sie den Patienten nicht empfohlen.Home-Bleaching-Systeme (Heim-Zahnaufhellungssysteme) Hierbei handelt es sich um zahnarztunterstützte Aufhellungssysteme. Der Zahnarzt bereitet anhand des Abdrucks, den er vom Patienten genommen hat, ein auf den Patienten abgestimmtes, individuelles Zahntablett (Schiene) auf dem Modell vor. Der Patient wendet diese Schienen nach dem vom Zahnarzt bereitgestellten Peroxidprozentsatz einige Stunden am Tag über einen Zeitraum von ca. 4 Wochen an. Die Dauer dieser Anwendung hängt von der Farbe und Intensität der Verfärbungen, dem Aufhellungston des Zahns und der Empfindlichkeit ab, die an den Zähnen auftreten kann.In-Office-Bleaching-Systeme (Praxis-Zahnaufhellungssysteme) Dies ist das schnellste und effektivste Zahnaufhellungssystem. Bei dieser Methode wird das Aufhellungsprodukt direkt auf die Zähne aufgetragen. Der Zahnarzt trägt ein Schutzgel auf oder bedeckt das Zahnfleisch mit einem Kautschuk, um das Zahnfleisch und das Weichgewebe vor der Wirkung des Bleichmittels zu schützen. Diese Produkte werden in Kombination mit speziellen Lichtarten oder Lasern verwendet. Das Ergebnis wird sofort nach den ersten 30 bis 60 Minuten der Anwendung erzielt. Wenn auf das Bleichmittel keine Hitze oder kein Licht angewendet wurde, wird der Aufhellungsvorgang so lange mehrmals wiederholt, bis das gewünschte Ergebnis erzielt wird.Was sind die Unterschiede zwischen Home-Bleaching- und In-Office-Bleaching-Systemen? Bei zu Hause angewendeten Aufhellungsprodukten werden Wirkstoffe mit geringerer Stärke verwendet. Hierbei handelt es sich um Gele mit Carbamidperoxid in Prozentsätzen zwischen 10 % und 22 %, die fast die gleiche Wirkung wie ein Gel mit einer Wasserstoffperoxidkonzentration von 3 % haben. Bei den professionell vom Zahnarzt in der Praxis angewendeten Zahnaufhellungsprodukten werden hingegen Gele mit einer Wasserstoffperoxidkonzentration zwischen 15 % und 43 % verwendet, was dazu führt, dass bei In-Office-Bleaching-Systemen sehr schnelle und effektive Ergebnisse erzielt werden. Bei Home-Bleaching-Systemen werden für den Aufhellungsprozess individuell auf den Patienten abgestimmte Schienen zum Auftragen des Gels verwendet. Nachdem der Patient das Aufhellungsgel in diese Schiene gegeben hat, wendet er es in seinem Mund an. Obwohl es sich um individuelle Schienen handelt, kommt es an den Rändern dieser Schienen zu Leckagen zum Zahnfleisch und Weichgewebe, wodurch dort Reizungen und Brennen entstehen können. Bei In-Office-Anwendungen bietet der Zahnarzt jedoch einen vollständigen Schutz von Zahnfleisch und Weichgewebe, was ein sehr wichtiger Unterschied ist. Zwischen den vom Patienten selbst angewendeten und den in der Praxis angewendeten Aufhellungsmethoden gibt es einen geringen Kostenunterschied. Bei In-Office-Bleaching-Systemen werden jedoch im Hinblick auf die Gesundheit des Patienten und die Aufhellungswirkung optimale Ergebnisse erzielt. Die Ursache für die Verfärbung und Verdunklung der Zähne muss unbedingt bekannt sein, und dementsprechend muss entschieden werden, ob der Patient für eine Zahnaufhellung geeignet ist oder nicht; wenn ja, müssen das passende Aufhellungssystem und die Materialien unbedingt vom Zahnarzt ausgewählt und zur Verfügung gestellt werden. Bei arztunterstützten Aufhellungssystemen müssen Patient und Arzt unbedingt in Kontakt stehen. Der Zahnarzt muss die Stabilisierung der Passform der Schiene im Mund des Patienten überprüfen.Was ist nach dem Aufhellungsprozess zu beachten? In den ersten Tagen sollte extreme Kälte oder Hitze vermieden werden. Nach dem Eingriff gibt es eine Diätliste, an die sich jeder Patient halten muss. Jede Art von färbenden Speisen oder Getränken ist verboten. Insbesondere die ersten 3 Tage sind sehr empfindlich, idealerweise sollte jedoch 7–10 Tage lang darauf geachtet werden.Produkte, die färbende dunkle Pigmente enthalten wie Zigaretten, Tee, Kaffee, Schokolade, Rotwein, Sauerkirschen, Karamell und Tomatenmark, sollten für die Dauer von 1 Woche nach Abschluss des Eingriffs nicht konsumiert werden. Andernfalls geht die erzielte Zahnaufhellung verloren.Bei wem wird die Zahnaufhellung nicht angewendet? Das Zahnaufhellungsverfahren wird bei Patienten unter 16 Jahren nicht angewendet. Bei Patienten in diesem Alter haben die Pulpakammer und die Zahnnerven ihre größte Ausdehnung. Wenn eine Aufhellung durchgeführt wird, wird die Pulpa gereizt, es entsteht eine übermäßige Empfindlichkeit und es können Ergebnisse erzielt werden, die zu einer Wurzelkanalbehandlung führen. Die Zahnaufhellung sollte nicht bei schwangeren Frauen, Patienten mit extrem empfindlichen Zähnen und Zahnfleischrückgang aufgrund von Zahnfleischerkrankungen sowie bei Patienten mit einer Allergie gegen das Bleichmittel Peroxid angewendet werden.