Es un procedimiento de blanqueamiento (aclaramiento del color) que se realiza utilizando peróxido de hidrógeno o sus derivados. Las sustancias utilizadas liberan oxígeno (O). Con la separación del oxígeno, también se aclara el color del diente. Este procedimiento permite que las personas con dientes de color amarillo, marrón o gris tengan dientes más blancos. El blanqueamiento debe aplicarse a pacientes con encías y dientes sanos que tengan una buena higiene bucal. No existe una regla que indique que los sistemas de blanqueamiento dental, al ser un producto cosmético, sean adecuados para todos los pacientes. Hoy en día, existen muchos tipos de métodos de blanqueamiento dental, incluidos aquellos que los pacientes pueden aplicar por sí mismos o los tipos aplicados a los pacientes por el médico. El dentista siempre debe decidir qué tipo de método de blanqueamiento dental es el adecuado para el paciente.Pastas de dientes blanqueadoras Permiten eliminar las manchas de la superficie de los dientes gracias a las sustancias abrasivas que contienen. Dado que estas pastas no contienen peróxido de hidrógeno, que es una sustancia blanqueadora, no penetran en las capas profundas de los dientes y solo pueden eliminar las manchas superficiales. Estas pastas de dientes blanqueadoras pueden aclarar el color del diente hasta 1 tono. Sin embargo, en la técnica de blanqueamiento en clínica (tipo consultorio) aplicada por el médico, el color del diente se puede blanquear hasta 8 tonos.Geles y tiras blanqueadoras Los geles blanqueadores son geles transparentes a base de peróxido que el paciente aplica en la superficie de los dientes con la ayuda de pequeños cepillos. Generalmente se aplican 2 veces al día durante 14 días. Las tiras blanqueadoras, por su parte, son tiras transparentes e invisibles recubiertas con un gel a base de peróxido y se aplican adhiriéndolas a los dientes por el paciente. En ambos tipos de sistemas de blanqueamiento, los resultados instantáneos se obtienen en los primeros días y los resultados de blanqueamiento finales al cabo de 4 meses. Sin embargo, estos métodos no se recomiendan a los pacientes ya que no se realizan bajo el control del médico y los contenidos de los agentes blanqueadores utilizados están fuera del conocimiento del médico.Sistemas de blanqueamiento dental en casa Son sistemas de blanqueamiento aplicados con el apoyo del dentista. El médico prepara una férula dental personalizada adecuada para el paciente sobre el modelo obtenido de la impresión tomada del paciente. El paciente aplica estas férulas durante unas horas al día durante aproximadamente 4 semanas, según el porcentaje de peróxido proporcionado por el médico. La duración de esta aplicación depende del color e intensidad de las manchas, el tono de aclaramiento del diente y la sensibilidad que pueda ocurrir en los dientes.Sistemas de blanqueamiento en clínica (tipo consultorio) Es el sistema de blanqueamiento dental más rápido y eficaz. En este método, el producto blanqueador se aplica directamente sobre los dientes. El dentista aplica un gel protector sobre las encías y los tejidos blandos o los cubre con una barrera de goma para protegerlos del efecto del agente blanqueador. Estos productos se utilizan en combinación con tipos de luz especial o láser. El resultado se obtiene inmediatamente después de la primera aplicación de 30 a 60 minutos. Si no se ha aplicado calor o luz sobre el agente blanqueador, el proceso de blanqueamiento se aplica varias veces hasta obtener el resultado deseado.¿Cuáles son las diferencias entre los sistemas de blanqueamiento en casa y en clínica? En los productos de blanqueamiento aplicados en casa se utilizan agentes de menor potencia. Estos son geles que contienen peróxido de carbamida con porcentajes que varían entre el 10% y el 22%, los cuales tienen casi la misma potencia de efecto que un gel con una concentración de peróxido de hidrógeno al 3%. Sin embargo, en los productos de blanqueamiento dental aplicados profesionalmente por el médico en la clínica, se aplican geles con una concentración de peróxido de hidrógeno entre el 15% y el 43%, lo que da como resultado resultados muy rápidos y efectivos en los sistemas de blanqueamiento tipo consultorio. En los sistemas de blanqueamiento en casa, se utilizan férulas personalizadas adecuadas para el paciente para la aplicación del gel en el proceso de blanqueamiento. El paciente aplica el gel blanqueador en su boca después de colocarlo dentro de esta férula. Aunque sean férulas personalizadas, hay filtración desde el borde de estas férulas hacia las encías y los tejidos blandos, y puede ocurrir irritación y ardor en estos lugares. Sin embargo, en las aplicaciones en clínica, el médico proporciona una protección completa a las encías y tejidos blandos, y esta es una diferencia muy importante. Existe una pequeña diferencia de costo entre los métodos de blanqueamiento aplicados por el paciente en casa y los aplicados en la clínica. Sin embargo, en los sistemas de blanqueamiento tipo consultorio, se obtienen resultados óptimos en términos de la salud del paciente y el efecto de blanqueamiento. La causa de la pigmentación y el oscurecimiento en los dientes debe conocerse definitivamente y, en consecuencia, se debe decidir si el paciente es apto para el blanqueamiento dental y, si es apto, el sistema y material de blanqueamiento adecuado deben ser seleccionados y proporcionados definitivamente por el dentista. En los sistemas de blanqueamiento con apoyo médico, el paciente y el médico deben estar en contacto obligatoriamente. El médico debe controlar la estabilización de la idoneidad de la férula para la boca del paciente.¿Qué se debe tener en cuenta después del procedimiento de blanqueamiento? Los primeros días se debe evitar el frío o calor extremo. Hay una lista de dieta que cada paciente debe seguir después del procedimiento. Todo tipo de alimentos o bebidas que manchen están prohibidos. Especialmente los primeros 3 días son muy sensibles, pero idealmente se debe tener cuidado durante 7 a 10 días.Los productos que contienen pigmentos oscuros y colorantes, como el cigarrillo, el té, el café, el chocolate, el vino tinto, la cereza, el caramelo y la pasta de tomate, no deben consumirse durante 1 semana después de finalizar el procedimiento. De lo contrario, la blancura obtenida se perderá.¿A quiénes no se les aplican los procedimientos de blanqueamiento? El procedimiento de blanqueamiento dental no se aplica a pacientes menores de 16 años. En los pacientes de esta edad, la cámara pulpar y los nervios del diente se encuentran en sus dimensiones más amplias. Si se aplica el blanqueamiento, la pulpa se irrita, se produce una sensibilidad excesiva y pueden surgir resultados que requieran un tratamiento de conducto. El blanqueamiento no debe aplicarse a mujeres embarazadas, pacientes con dientes extremadamente sensibles y encías retraídas debido a enfermedades de las encías, ni a pacientes alérgicos al peróxido, que es el agente blanqueador.
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